La sindrome della bocca che brucia, conosciuta anche come Burning mouth syndrome (Bms) o stomatopirosi, è caratterizzata da un quadro clinico assai singolare, in quanto si presenta sotto forma di episodi con dolore urente, localizzati alle mucose orali e linguali, ma con una assenza di segni patologici evidenti.

E'  molto difficile diagnosticare con certezza questa patologia, in quanto prima di decretare la diagnosi definitiva è opportuno vagliare altre possibili patologie, tra queste la Candida eritematosa o pseudomembranosa, fenomeni allergici, lesioni da lichen ruber planus e lesioni traumatiche del nervo linguale.

E' consigliabile, comunque e sempre, prescrivere esami di laboratorio.

Questa particolare condizione è frequente e colpisce più le donne che gli uomini, soprattutto le donne che da molto tempo sono andate in menopausa.

I sintomi avvertiti sono bruciore intenso, che diventa insopportabile con zone colpite che interessano la lingua nella sua zona anteriore, il palato duro, le creste alveolari e le labbra.

Il dolore avvertito può essere più intenso alla mattina oppure alla sera, ma resta comunque continuo per tutta la giornata.

Per diverso tempo questa particolare patologia era stata associata ad una carenza vitaminica del gruppo β, di folati o di ferritina.

Sono da escludere le ipotesi che accreditano la patologia della sindrome della bocca che brucia, a sostanze presenti sulle protesi dentarie, in particolare, a certi componenti delle resine acriliche in grado di provocare reazioni allergiche da contattto.

Altresì, sono da escludere i fenomeni di galvanismo, dovuti dalla presenza di metalli diversi presenti nel cavo orale, sia sotto forma di restauri dentali che protesici, in quanto non trovano riscontri epidemiologici.

A tutt'oggi non è ancora chiara l'eziologia e non sono disponibili terapie affidabili.

Fra le più accreditate ipotesi, attualmente, c'è quella di associare questa particolare sindrome a disturbi ansiosi e depressivi.

Studi recenti propongono la sindrome della bocca che brucia, legata a disturbi della melanizzazione delle fibre nervose.

Fra i farmaci efficaci, un certo miglioramento della sintomatologia è data dall'impiego di antidepressivi triciclici e benzodiazepine.

Recentemente alcuni farmaci a base di quercitina e  capsaicina, sembrano dare una diminuizione degli stimoli del bruciore della bocca.

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